Как заснуть при панической атаке

Что такое паническая атака?

Паническая атака (АТ) – это внезапное и интенсивное проявление страха или дискомфорта, характеризующееся наличием по меньшей мере четырех из следующих симптомов:

• учащенное или нерегулярное сердцебиение;
• потливость;
• дрожь или тремор;
• одышка или чувство удушья;
• ощущение дурноты, головокружение, обморок;
• пересыхание во рту;
• требуется убежать или спрятаться;
• чувство страха или дискомфорта.

Чаще всего АТ возникают без видимой причины. Обычно они длятся от нескольких минут до часа, но их последствия могут сохраняться дольше. Некоторые люди испытывают лишь один приступ АТ, другие же страдают от них всю жизнь.

Панические атаки могут быть невероятно пугающими, но они не вредят здоровью и обычно не требуют неотложной помощи. Однако, если вы испытываете частые или сильные приступы АТ, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить другие возможные причины симптомов и начать лечение.

Определение и причины

Паническая атака (ПА) – это внезапное и интенсивное проявление страха или дискомфорта, сопровождающееся физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, тошнота, головокружение и боязнь смерти. ПА может возникнуть без видимой причины или быть вызванной определенными ситуациями, такими как нахождение в толпе, пребывание в лифте или перелет на самолете.

Причины ПА могут быть различными, и часто они включают сочетание факторов, таких как генетическая предрасположенность, стресс, тревога, депрессия, физическое напряжение, усталость, злоупотребление алкоголем или наркотиками, хроническое использование стимуляторов, такие как кофеин, и предшествующие травматические события.

Для некоторых людей приступ ПА может быть вызван определенными физическими или эмоциональными триггерами, такими как нахождение в замкнутом пространстве, нахождение в общественном месте, страх высоты или страх перед животными. Другие могут испытывать ПА без видимых причин.

Понимание причин, вызывающих ПА, может помочь в разработке эффективной стратегии лечения и управления симптомами.

Симптомы панической атаки

Паническая атака (ПА) характеризуется внезапным и интенсивным проявлением страха или дискомфорта, которое сопровождается физическими симптомами. Обычно приступ продолжается от нескольких минут до часа, хотя его последствия могут сохранятся дольше. Симптомы ПА могут варьироваться от человека к человеку и даже от одного приступа к другому.

Основные симптомы ПА включают:

• сердцебиение или учащенное сердцебиение;
• дыхание (одышка) или чувство удушья;
• потливость или озноб;
• дрожь или тремор;
• тошноту или боль в животе;
• головокружение или обморок;
• чувство страха или паники, как будто опасности нет.

Другие симптомы могут включать:

• пересыхание во рту;
• обезвоживание или жажда;
• головная боль;
• чувствительность к свету или шуму;
• чувство беспокойства или напряжения;
• чувство страха смерти.

Физические и психологические симптомы

Паническая атака характеризуется внезапным и интенсивным проявлением страха или дискомфорта, которое может сопровождаться широким спектром симптомов. Физические симптомы могут включать:

• учащенное или нерегулярное сердцебиение;
• потливость или озноб;
• дыхание (одышка) или чувство удушья;
• дрожь или тремор;
• тошноту или боль в животе;
• головокружение или обморок;
• пересыхание во рту;
• головную боль;
• чувствительность к свету или шуму;
• чувство беспокойства или напряжения.

Психологические симптомы могут включать:

• страх смерти или потери контроля;
• чувство беспомощности или безысходности;
• чувство страха или паники, как будто опасности нет;
• чувство, что нужно уйти или сбежать.

Каждый человек может испытывать разные симптомы, и они могут варьироваться от приступа к приступу. Некоторые люди могут испытывать лишь несколько из этих симптомов, в то время как другие испытывают большинство или все из них.

Диагностика панической атаки

Диагностика панической атаки (ПА) является важным этапом на пути к эффективному лечению. Диагноз ставится на основании симптомов, а не на результатах лабораторных исследований или инструментальных методов.

Обычно первый шаг в диагностике ПА ― визит к врачу-специалисту, который может быть неврологом, психиатром или терапевтом; Врач проводит беседу с пациентом, чтобы понять характер симптомов, их частоту и тяжесть, а также возможные триггеры.

Врач также может использовать несколько стандартных опросников, таких как Scale for Suicide Ideation (SSI) или Beck Anxiety Inventory (BAI), чтобы помочь в диагностике.

Иногда может быть назначен дополнительный осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как заболевание сердца, щитовидной железы или астма.

Диагноз ПА ставится, если пациент испытывает приступы паники, которые соответствуют критериям ПА согласно классификации заболеваний МКБ-10 (Международная классификация болезней).

Важно помнить, что диагностика ПА ― это важный шаг на пути к лечению и облегчению симптомов. После постановки диагноза, врач может порекомендовать соответствующие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), фармакотерапия или контролируемые методы управления стрессом.

Роль невролога и методы диагностики

Невролог играет важную роль в диагностике и лечении панических атак (ПА). При обращении к неврологу, первый шаг ‒ подробный опрос о симптомах, их характере, интенсивности и частоте. Это поможет неврологу понять, как протекает ПА у пациента.

Невролог может использовать стандартные опросники, такие как Beck Anxiety Inventory (BAI) или Generalized Anxiety Disorder 7 (GAD-7), для более точной диагностики. Эти опросники помогают измерить степень и характер тревоги и паники, а также наличие симптомов, которые могут соответствовать ПА.

Для подтверждения диагноза невролог может также назначить дополнительные обследования, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), для исключения других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как сердечные заболевания.

Некоторые неврологи могут назначитьоперацию компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или электроэнцефалографию (ЭЭГ) для визуализации специфических изменений в мозге, связанных с ПА. Однако эти обследования, как правило, не необходимы для диагноза ПА и используются только в исключительных случаях.

После диагностики невролог может порекомендовать соответствующее лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), лекарства или методы расслабления, чтобы помочь облегчить симптомы ПА.

Лечение панической атаки

Лечение панической атаки направлено на устранение симптомов и предупреждение дальнейших приступов. Существуют несколько методов лечения, в т.ч.:

Психотерапевтические методы

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ― популярный метод лечения ПА. Он фокусируется на изменении мышления и поведения, вызывающих приступы. Когнитивные техники помогают идентифицировать и менять негативные мысли и убеждения, а поведенческие ‒ менять нежелательные привычки.

Гест-терапия ― еще один метод, основанный на беседах с психологом или терапевтом. Он помогает людям понять свои эмоции и переживания, улучшая таким образом их общее самочувствие.

Медикаментозные методы

Лекарства могут быть назначены для облегчения симптомов во время приступов и профилактики дальнейших атак. Наиболее распространенными препаратами являются:

Анксиолитики (транквилизаторы) ― препараты, которые подавляют тревогу и страх. Примеры включаютalprazolam (Xanax, Rivotril) и diazepam (Valium, Diastat).

Бета-блокаторы ― препараты, которые блокируют действие адреналина, гормона, выделяемого во время стресса. Пример ‒ propranolol (Inderal).

Другие методы

Физические методы, такие как йога, тай-чи, и другие техники релаксации, могут помочь справиться с симптомами панической атаки. Также полезны здоровый образ жизни, регулярный физический активности, правильное питание и избегание наркотиков и алкоголя.

Напоминают, что лечение должно быть индивидуализированным, и что то, что работает для одного, может не работать для другого. Рекомендованные методы должны быть обсуждены с врачом или терапевтом.

Психотерапевтические и медикаментозные методы

Лечение панической атаки может включать в себя различные методы, в т.ч. психотерапию и фармакотерапию. Психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапия принятия, могут помочь пациентам понять свои мысли и поведение, а также развить навыки управления стрессом и тревогой. Когнитивные техники могут помочь изменить негативные убеждения, которые могут способствовать приступам паники, а поведенческие техники могут помочь изменить поведение, которое может способствовать приступам паники.

Фармакологические методы могут включать в себя антидепрессанты, анксиолитики и бета-блокаторы. Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗР), могут помочь справиться с симптомами депрессии, которые могут сопровождаться паническими атаками. Анксиолитики, такие как бензодиазепины и агонисты, могут помочь справиться с тревогой и страхом, которые могут сопровождаться паническими атаками. Бета-блокаторы, такие как пропранолол, могут помочь справиться с симптомами, связанными со стрессом, такими как учащенное сердцебиение и потоот.

Некоторые люди могут захотеть попробовать альтернативные методы, такие как гипноз и терапию биологической обратной связи (БОК). Гипноз может помочь справиться со стрессом и тревогой, а терапию БОК может помочь справиться с симптомами, связанными со стрессом, такими как головная боль и желудочные расстройства.

Важно помнить, что лечение должно быть индивидуализированным, и что то, что работает для одного, может не работать для другого. Рекомендованные методы должны быть обсуждены с врачом или терапевтом.

Экспертные советы и рекомендации

Если вы испытываете паническую атаку, есть несколько советов, которые могут вам помочь:

• Оставайтесь на одном месте и дышите глубоко и медленно, пока ваше дыхание не вернется в нормальное состояние.
• Попробуйте практиковаться в осознанном дыхании ‒ медленно вдыхайте через нос и выдыхайте через рот. Это поможет вам справиться с учащенным дыханием во время приступа.
• Подумайте о чем-то приятном, например, представьте себя на пляже или в другом спокойном месте. Это может помочь отвлечь вас от страха и дискомфорта.
• Попробуйте сделать холодный компресс, приложив его к запястью или лбу. Это поможет уменьшить чувство паники и страха.
• Если вы принимаете лекарства, следуйте инструкциям точно. Не превышайте дозу и не прекращайте принимать препарат без разрешения врача.
• Если ваша паническая атака длится больше часа, или если вы испытываете сильные симптомы, такие как боль в груди или одышку, обратитесь за неотложной помощью.

Помните, что лечение панических атак должно быть индивидуализированным, и то, что работает для одного, может не работать для другого. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любого нового лечения.